一、概念

　　腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，髓核因纤维环破裂突出，压迫或刺激神经根与马尾神经根表现出腰腿痛等的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一，是骨科的常见病，多发病（人的椎间盘从15岁开始就可以发生退变）。

　　二、临床表现

　　腰痛:腰痛伴下肢的放射痛，多数病人先有腰痛后又腿痛，腿痛明显时腰痛反而减轻。主要表现在下腰部或腰骶部。

　　坐骨神经痛：下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足跟部或足外侧的疼痛，疼痛可以是刀割样痛、烧灼样痛或电击样痛。

　　间歇性跛行

　　下肢无力、肌肉萎缩或瘫痪

　　下肢麻木

　　大小便功能障碍：马尾神经损伤（严重并发症）

　　三、治疗疗法

　　卧床休息

　　推拿治疗

　　物理治疗：牵引、超声波、中频、中药薰药、红外线、中药奄包、中药封包。

　　手术治疗（保守治疗无显著成效时）

　　四、健康教育

　　1、居住环境

　　室内要保暖、干燥，避免阴湿的环境。

　　寒湿型居室环境宜温暖干爽，整洁、通风，阳光充足。

　　湿热型居室环境：宜干燥、凉爽，通风整洁，注意防潮除湿。

　　2、日常生活

　　注意保暖：卧硬板床上铺较厚的垫子，避免睡软床，睡姿以屈膝屈髋仰卧或屈膝屈髋侧卧为宜

　　起床的正确姿势：起床时要先束腰围，打侧身起床，侧卧将腿屈起，双下肢垂于床缘，将手肘支撑上身起床。

　　腰围：急性期使用腰围，一般使用7-15天，待急性疼痛缓解后即可去掉腰围；慢性腰痛患者不宜长期使用腰围（不超3个月），以防日后取下腰围后，肌肉的力量不能支撑腰部的重量，导致出现腰部不稳定，症状反复发作。加强腰背肌及腹肌的功能锻炼，使肌肉强壮有力，形成“肌肉护腰”。

　　3、功能锻炼

　　五点支撑法：仰卧位，双侧屈肘，屈髋膝，以头，双肘，双足五点支撑，做挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，每组10-20次，量力而行。

　　四点支撑法：仰卧床上，用双手及双足支撑，全身腾空，后伸如拱桥状，一般在伤后5-6周进行。

　　三点支撑法：仰卧在床，双臂放于胸前，用头顶及双足支撑，使全身向上呈弓型撑起。一般在伤后2-3周进行。

　　飞燕法：俯卧床上，双手、双脚和头部慢慢用力往后拉伸，腹部着床，使身子做出像燕子飞翔的姿势，维持3~5秒，重复10次，量力而行。